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河南异地就医即时结算全覆盖 91家医院可跨省直接报销

本报讯(记者宋敏)异地就医时,需要先垫付医疗费用,等出院后将相关住院资料及证明带回参保地报销。这样的麻烦事正逐渐成为历史。

近日,青海省医保参保人、73岁的患者刘女士从新乡市中心医院出院了,她因急性心肌梗塞住院14天,总花费51000余元,通过国家跨省异地就医结算平台完成了住院医疗费用即时结算,个人只负担4500余元。

无论是省内、还是跨省,这样的案例不断增多,越来越多的参保人员享受到异地就医直接结算的便利。8月10日,记者从省社会保障局获悉,目前,我省已完成所有统筹地区与国家跨省异地就医直接结算信息系统联网对接,上传异地居住备案人员信息15677条,开通省内、跨省异地就医直接结算定点医疗机构分别达145家、91家。

可以实现跨省异地就医即时结算的91家医院中,三级医疗机构有71家,包括河南省人民医院、河南省肿瘤医院、郑州大学第一附属医院等,占全省82家三级医疗机构的86.59%。参保人员可以登录网址http://si.12333.gov.cn实时在线查询最新地区及定点医疗机构开通情况。

我省建立了省级跨省异地就医财政专户,作为参保地已向28个省份拨付预付金2975万元,作为就医地已接收22个省份预付金916万元。通过国家跨省异地就医结算平台,我省已完成130例跨省异地就医直接结算病例,其中作为参保地直接结算97人次,直接结算医疗费用187.85万元;作为就医地直接结算33人次,直接结算医疗费用75.26万元。

今年起,我省实施统一的城乡居民基本医疗保险制度,全省18个省辖市、10个省直管县(市)均已开通省内异地就医直接结算。上半年,全省城镇职工省内异地就医直接结算患者4.09万人次,直接结算医疗费用5.27亿元;城乡居民省内异地就医直接结算患者126.98万人次,直接结算医疗费用70.08亿元。⑩


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