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孩子胸痛能吃速效救心丸吗

近日,北京大学首钢医院儿科接诊了一位由120急救车护送来的13岁男孩儿,他在半小时前吃了5粒速效救心丸。接诊医生很疑惑:孩子怎么会吃了老年人常备的速效救心丸呢?

孩子胸痛

服用速效救心丸后变急躁

事情的起因原来是这样的:该男孩儿上学途中自觉胸痛、胸闷,爱孙心切的爷爷立刻掏出随身携带的速效救心丸给孩子吃了5粒,孩子的症状不仅没有得到缓解,还变得急躁。情急之下,爷爷拨打了120急救电话,叫来了救护车。

爷爷爱孙心切的心情可以理解,但在不明病因情况下给孩子吃药实在不可取。服用任何药物切记要对症,盲目或擅自服药会适得其反,甚至危及生命。

我们知道速效救心丸是老年人的常备药,具有行气活血、祛瘀止痛的功效,其能增加冠状动脉的血流量,缓解心绞痛。该药的适用人群是冠心病的高危人群,如老人、多年的“三高”患者、多年的老烟民、肥胖的人。当出现心绞痛的先兆,如胸闷、心前区不适、左肩感觉又酸又沉时,可含服速效救心丸。

孩子胸痛原因多

切不可自行用药

那么孩子的胸痛、胸闷等同于老年人的心绞痛吗?需要吃速效救心丸吗?当然不是。儿童的胸痛、胸闷原因很多,包括心血管、肺、肌肉等器质性疾病,另外还包括功能性原因。

器质性疾病主要包括以下五种情况:

心脏疾病:如先天性心脏病、心肌炎、心包炎、心动过速、房室传导阻滞等。

支气管哮喘急性发作:表现为反复咳嗽、喘息、气促、胸闷,当运动后或接触过敏原后会突发胸闷气促,部分孩子有过敏性鼻炎、支气管哮喘家族史。

自发性气胸:突然出现胸痛、胸闷,深吸气疼痛明显,甚至不能做深呼吸动作。气胸多见于瘦高体形的初中男生、高中男生。

肋软骨炎:该病是肋骨及胸骨交界的软骨发生炎症反应,常有病毒感染或感冒,自觉前胸部有针刺般的痛感。在青少年人群中,有相当比例的胸痛症状是肋软骨炎导致的。

胃肠道疾病:疼痛位置在胸部下方靠近上腹部处,通常在饭前或饭后出现症状,多合并有恶心、腹胀等不适。

常见的功能性原因包括:

过度换气综合征:由于焦虑或者紧张引发的呼吸急促、过度换气,从而造成二氧化碳排出过多导致碱中毒。孩子常因过度呼吸而出现胸痛,还可出现心跳增快、四肢麻木,甚至抽搐。过度换气造成血中酸碱不平衡,偶尔也会引起冠状动脉收缩而造成胸痛。

心脏神经症:无器质性心脏病依据而发生的胸闷、胸痛、气短、心悸等症状,属于心身疾病大范畴。比如,遇到某些不愉快的事情,如与家长、同学发生争执,患儿会产生以上症状。经过休息、思想放松、调节情绪,很快能恢复正常。

因此,当孩子出现症状时要及时就医,通过影像学、心电图、超声心动图等检测查找病因,对症治疗。

对于功能性的胸闷、胸痛,对孩子进行必要的心理治疗,疏导不良情绪,放松心情,症状可以自行缓解,切不可自行用药。

(据《北京青年报》) 

责任编辑:刘彭军

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